张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
椎动脉负责向大脑供应血液。当颈椎病导致颈椎节段性的不稳或增生,尤其是骨质增生时,会压迫或刺激椎动脉,从而引起其狭窄或扭曲。这种变化会影响椎动脉的正常血流量,导致大脑后循环供血不足,出现头晕症状。研究表明,约30%-50%的颈椎病患者可能伴有椎动脉供血不足现象。
颈椎部位富含交感神经纤维,颈椎病变常导致该区域结构异常或组织损伤,刺激或者压迫交感神经,引起交感神经功能紊乱。受累的交感神经可通过中枢神经系统影响自律神经的正常调控,表现为眩晕、耳鸣等一系列自主神经症状。临床数据显示,与交感神经功能紊乱相关的头晕现象发生率可达到50%以上。
当颈椎病引起颈椎间盘突出、骨刺形成或者其他形式的增生时,都会导致颈神经根受到直接压迫或牵拉。此类物理压迫会妨碍神经根的正常传导功能,并引发眩晕以及其他感觉异常,如手指麻木等。统计分析指出,近40%的颈椎病引发头晕病例可归因于神经根受压。
应注意,除了颈椎病外,头晕的症状还有可能由多种其他因子共同作用产生,包括心血管疾病、内耳疾病和精神心理因素等。正确诊断对症治疗非常重要。若出现频繁或严重的头晕,应尽早就医以明确病因,以防止并发症的发生。在日常生活中,合理运动、保持良好的坐姿和生活习惯,以及适当的颈部保健,是预防和缓解颈椎病症状的重要措施。
