食管鳞癌根治术的过程是怎样的

2025-10-01
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:食管鳞癌根治术是一种用于治疗局限性食管鳞状细胞癌的外科手术,通过切除病变部位和周围组织来达到治疗目的。

1.术前准备:在手术前,患者通常需要进行一系列详细的检查,包括内镜检查、影像学扫描(如CT或PET扫描)以及实验室检测,以评估癌症的分期和扩散情况。麻醉医师会对患者进行术前评估,以确保手术安全。

2.麻醉与体位:手术通常在全身麻醉下进行。患者一般被摆放在仰卧或侧卧位,有时可能需要改变体位以便于手术操作。

3.手术切口选择:根据肿瘤的位置和大小,外科医生可能会选择不同的切口路径。常见的方法包括经颈部、胸部或腹部的切口。有时,需要联合使用几种途径以便完全切除肿瘤。

4.肿瘤切除:手术中,外科医生会小心地切除受影响的食管段以及周围的淋巴结。清除淋巴结是为了减少癌症复发的风险。

5.重建消化道:为恢复消化道的连续性,外科医生通常会将胃上提,与残余的食管部分相接。这一过程称为消化道重建。

6.术后护理:手术完成后,患者通常会被送入重症监护室进行密切观察。术后需要注意呼吸功能、营养支持以及伤口愈合情况。

食管鳞癌根治术是一个复杂且具有挑战性的手术,要求术前精确评估和术后严密监控。成功的手术不仅依赖于肿瘤的切除,还需要有效的术后管理以促进康复和降低并发症发生率。

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