葡萄糖5，35，参考值是3，89一6：11是糖尿病吗

空腹血糖5.35毫摩尔每升处于正常参考范围3.89至6.11毫摩尔每升之间，单凭这一数值不能判定为糖尿病。糖尿病诊断需结合空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白等多项指标，并由医疗机构复核确认。

空腹血糖5.35毫摩尔每升的判读要点

1、正常范围界定：成人空腹血糖正常参考区间为3.89至6.11毫摩尔每升，5.35毫摩尔每升位于区间中段，不属于空腹血糖受损，也不达到糖尿病诊断切点。

2、糖尿病诊断切点：空腹血糖达到或超过7.0毫摩尔每升，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖达到或超过11.1毫摩尔每升，或糖化血红蛋白达到或超过6.5%，满足其中一项并经复核方可诊断。

3、空腹血糖受损区间：空腹血糖在6.1至7.0毫摩尔每升之间属于空腹血糖受损，属于糖尿病前期状态，需要定期随访。

4、单次检测的局限：一次血糖值受采血时间、进食、应激、睡眠、感染等多种因素影响，单次结果不能作为诊断依据。

5、复核要求：无典型高血糖症状者，需在另一天重复检测确认；有典型症状者，一次异常结果即可支持诊断，但仍需医疗机构评估。

循证依据

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》由中华医学会糖尿病学分会发布，明确了上述血糖诊断切点。该指南同时指出，我国成人糖尿病患病率约为11.2%，糖尿病前期比例更高，早期筛查对防控并发症具有重要意义。2023年国家卫生健康委发布的相关监测数据也显示，居民血糖异常检出率呈上升趋势，规范检测与随访是防控关键。

需要补充的检查

• 口服葡萄糖耐量试验：评估糖负荷后血糖反应，是诊断糖尿病的重要方法。
• 糖化血红蛋白：反映近2至3个月平均血糖水平，不受单次进食影响。
• 餐后2小时血糖：配合空腹血糖共同判断糖代谢状态。
• 尿糖与尿酮体：辅助了解血糖控制与代谢情况。

日常管理建议

• 保持规律进餐，减少精制糖与高升糖指数食物摄入。
• 每周进行至少150分钟中等强度有氧运动。
• 维持健康体重，避免腹型肥胖。
• 保证充足睡眠，减少长期精神应激。
• 40岁以上、超重肥胖、有糖尿病家族史者，建议每年检测一次血糖。

空腹血糖5.35毫摩尔每升属于正常水平，不能据此诊断糖尿病；若伴随多饮、多尿、体重下降等症状，或存在高危因素，应尽快到医疗机构完善口服葡萄糖耐量试验与糖化血红蛋白检测。

常见问题

否。该数值在正常参考范围内，不具备用药指征。是否需要干预应由医生结合糖化血红蛋白、餐后血糖及整体健康状况判断，不可自行用药。

不能确定。该数值本身属于正常，但糖尿病发生与遗传、体重、饮食、运动等多因素相关。保持健康生活方式并定期监测，有助于降低风险。

是。空腹血糖正常不能完全排除糖代谢异常，部分人群表现为餐后血糖升高。完善口服葡萄糖耐量试验或餐后2小时血糖检测，可更全面评估糖代谢状态。

该数值不属于糖尿病前期。糖尿病前期包括空腹血糖受损和糖耐量减低，前者空腹血糖为6.1至7.0毫摩尔每升，后者需通过糖负荷试验判断。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告. 人民卫生出版社.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会检验医学分会. 临床检验项目参考区间行业标准. 中华人民共和国卫生行业标准.