发布于:2026-02-13
李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
银屑病目前无法根治,但通过规范治疗可实现长期控制,多数患者皮损可消退或显著减少,生活质量接近正常人。治疗目标是控制症状、减少复发、避免并发症,而非追求彻底清除。
1、疾病本质:银屑病是一种由免疫系统异常介导的慢性炎症性皮肤病,涉及遗传易感性与环境诱因共同作用。异常活化的T淋巴细胞促使角质形成细胞过度增殖,形成红斑、鳞屑性皮损。该病不属于感染性疾病,不具有传染性。
2、治疗目标:国际银屑病理事会2021年发布的共识指出,治疗应以皮损清除或几乎清除为目标,同时兼顾关节、代谢及心理共病管理。多数轻中度患者经规范外用治疗后,皮损面积和严重程度指数可下降75%以上。
3、分层治疗:轻度患者以外用药物和光疗为主;中重度患者需系统治疗或生物制剂。中国银屑病诊疗指南(2023版)推荐根据皮损面积、部位及共病情况选择方案,规范治疗可使约80%中重度患者达到皮损清除或几乎清除。
4、复发管理:银屑病具有反复发作特点,感染、精神压力、外伤、某些药物可诱发加重。维持治疗与定期随访有助于延长缓解期。患者应避免自行停用或频繁更换方案。
5、共病筛查:银屑病患者中代谢综合征、心血管疾病、关节炎发生率高于一般人群。建议定期监测血压、血糖、血脂及关节症状,早期干预可降低远期风险。
6、生活管理:戒烟限酒、控制体重、规律作息、避免皮肤外伤与过度搔抓,有助于减少复发。心理疏导对改善病情亦有帮助。
循证数据显示,全球银屑病患病率约为2%至3%,中国患病率约0.47%,患者数量超过650万(来源:中国银屑病诊疗指南,2023版)。权威机构引用:中国银屑病诊疗指南(2023版)由中华医学会皮肤性病学分会制定,明确银屑病为慢性复发性疾病,需长期管理。
否。银屑病属于慢性免疫介导性疾病,目前医学手段无法彻底根治,但规范治疗可长期控制皮损,减少复发。
银屑病会传染给家人吗?否。银屑病不具有传染性,与患者共同生活、接触不会导致疾病传播,无需隔离。
银屑病皮损消退后还需要继续治疗吗?是。皮损消退后仍需维持治疗与定期随访,可延长缓解期、降低复发频率,具体方案由医生评估决定。
银屑病患者需要筛查其他疾病吗?是。建议定期监测血压、血糖、血脂及关节症状,因银屑病常伴发代谢综合征与心血管疾病,早期干预有益。
本文由李子海医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2023版). 中华皮肤科杂志, 2023.
[2] 国际银屑病理事会. 银屑病治疗目标共识, 2021.
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社.
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