刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.嗜铬细胞瘤是源自肾上腺髓质或交感神经节的肿瘤,会分泌大量儿茶酚胺,导致高血压和心率加快等症状。这些症状通常由α受体介导,因此首选治疗方法是使用α受体阻滞剂,如酚妥拉明或苯氧苄胺。
2.在确保α受体被充分阻滞后,才可考虑使用β受体阻滞剂,以控制心率。注意不要在未进行适当α阻滞的情况下单独使用β受体阻滞剂,因为这可能会导致血管收缩增加和进一步升高血压。
3.对于手术切除嗜铬细胞瘤的患者,术前需要仔细调整药物,以避免术中出现急性高血压危象。在这种情况下,联合使用α和β受体阻滞剂可以帮助稳定血压和心率。
4.β受体阻滞剂的选择应根据患者的具体情况来定,比如心脏功能是否正常以及是否有其他合并症等。临床上常用的包括普萘洛尔和美托洛尔等。
正确的用药策略有助于减少嗜铬细胞瘤引发的心血管事件风险,确保治疗的安全性和有效性。
