高血压引起晕厥的抢救方法是什么

高血压引起晕厥应立即拨打急救电话，同时将患者平卧、头偏向一侧、抬高下肢，解开衣领保持气道通畅，不可喂水喂药，等待专业急救人员到场处理。

高血压引起晕厥的现场处置要点

1、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼唤，观察胸廓有无起伏，若10秒内无反应且无正常呼吸，立即开始心肺复苏，按压深度5至6厘米，频率每分钟100至120次。

2、摆放正确体位：意识不清者取平卧位，头部偏向一侧防止呕吐物误吸，下肢抬高约30度以增加回心血量；意识清醒者可取半卧位，减轻心脏负荷。

3、保持气道通畅：解开衣领、腰带等束缚物，清除口腔可见异物，取下活动义齿，避免舌根后坠阻塞气道。

4、禁止盲目喂食：不可喂水、喂药或掐人中，晕厥状态下吞咽反射减弱，喂入液体或药物易导致误吸和窒息。

5、监测生命体征：每1至2分钟观察一次意识和呼吸变化，有条件时测量血压和脉搏，记录晕厥持续时间及伴随症状。

6、等待专业救援：急救人员到达后，需告知既往高血压病史、近期用药情况、晕厥前有无头痛、胸痛、心悸等表现。

高血压晕厥的常见诱因

血压急剧升高可导致脑血管痉挛或脑水肿，引发晕厥；部分患者因降压过度致脑灌注不足而晕厥；合并心律失常、短暂性脑缺血发作或急性心脑血管事件时也可出现意识丧失。中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，高血压急症需在监测下进行降压治疗，而非自行处理。据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据，中国高血压患病人数已达2.45亿，晕厥作为高血压急症的少见但严重表现，需引起重视。

需要警惕的危险信号

晕厥伴随剧烈头痛、呕吐、偏瘫、言语不清、胸痛或呼吸困难时，提示可能发生脑卒中、急性心肌梗死或主动脉夹层，需立即送医。晕厥时间超过1分钟未恢复意识，或反复发作，也应尽快就诊。

高血压引起的晕厥现场处置以平卧、通畅气道、呼叫急救为核心，不可自行喂药。日常应规律监测血压，避免血压大幅波动，出现头晕、黑矇等前驱症状时立即坐下或躺下。

常见问题

否。掐人中不能恢复脑灌注，反而可能延误急救，正确做法是平卧、头偏一侧并呼叫急救。

是。晕厥可能提示脑卒中或心律失常，即使清醒也需就医排查病因，避免再次发作。

否。晕厥时吞咽反射减弱，喂药易致误吸，且盲目降压可能加重脑缺血，应由急救人员处理。

体位性低血压晕厥多发生于站立时，血压偏低；高血压晕厥常伴血压显著升高，需测量血压鉴别。

规律服药、每日监测血压、避免突然站起和情绪激动，出现头晕黑矇时立即坐下或躺下。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[3] 中国医师协会急诊医师分会. 晕厥诊断与治疗中国专家共识. 中华急诊医学杂志, 2019.