发布于:2025-11-18
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血压高压164毫米汞柱属于高血压。根据中国高血压防治指南的标准,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压达到或超过140毫米汞柱和(或)舒张压达到或超过90毫米汞柱,即可诊断为高血压。收缩压164毫米汞柱已达到2级高血压范围。
1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,属于理想状态。
2、正常高值:收缩压120至139毫米汞柱和(或)舒张压80至89毫米汞柱,尚未达到高血压诊断标准,但已偏离理想范围。
3、1级高血压:收缩压140至159毫米汞柱和(或)舒张压90至99毫米汞柱,属于轻度升高。
4、2级高血压:收缩压160至179毫米汞柱和(或)舒张压100至109毫米汞柱,164毫米汞柱正落在此区间。
5、3级高血压:收缩压达到或超过180毫米汞柱和(或)舒张压达到或超过110毫米汞柱,属于重度升高。
6、单纯收缩期高血压:收缩压达到或超过140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱,多见于老年人群。
1、测量次数:非同日3次诊室血压测量均达到上述数值,单次测量不能直接确诊。
2、测量环境:安静休息5分钟后坐位测量,避免饮酒、咖啡、吸烟及剧烈运动后立即测量。
3、测量方式:诊室血压、家庭自测血压、动态血压监测各有对应标准,家庭自测血压的诊断界值为135/85毫米汞柱。
4、排除干扰:白大衣高血压、情绪紧张、疼痛等因素可导致读数偏高,需结合多次结果判断。
《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,收缩压每升高20毫米汞柱,心脑血管事件风险相应增加。2级高血压若长期未控制,可累及心脏、脑、肾脏及血管。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,中国成人高血压患病率约为27.5%,控制率仍偏低。
1、复测确认:在不同日期、同一时间段复测血压,记录数值与测量时间。
2、就医评估:携带记录前往心血管内科,接受体格检查及必要的实验室检查。
3、生活方式调整:减少钠盐摄入,每日食盐不超过5克;增加钾摄入;控制体重;规律运动;限制饮酒;戒烟。
4、家庭监测:使用经认证的上臂式电子血压计,早晚各测一次,每次测2至3遍取平均值。
5、遵医嘱处理:是否启动药物治疗、选择何种方案,由医生根据整体心血管风险决定,不可自行用药。
收缩压164毫米汞柱已超出正常上限,属于2级高血压,需经多次测量确认并接受专业评估,同时坚持生活方式干预与家庭血压监测。
属于2级高血压。收缩压160至179毫米汞柱为2级高血压范围,164毫米汞柱落在此区间,需结合舒张压及多次测量结果综合判断。
一次测得高压164就能确诊高血压吗?否。诊断需非同日3次诊室血压均达到140/90毫米汞柱以上,单次升高可能受情绪、运动、测量方式等因素影响。
高压164需要马上吃药吗?否,是否用药由医生决定。需结合舒张压、心血管风险分层、靶器官损害等情况综合评估,部分患者可先进行生活方式干预。
在家测高压164和医院测一样吗?标准不同。家庭自测血压的诊断界值为135/85毫米汞柱,164毫米汞柱在家庭监测中同样属于明显升高,需记录并就医。
高压164没有症状要紧吗?要紧。高血压常无明显症状,但持续升高会损害心、脑、肾等靶器官,应重视血压管理而非仅凭症状判断。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
[3] 国家心血管病中心. 国家基层高血压防治管理指南(2020版). 2020.
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