李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.样本质量与取材:确保取材部位具有代表性,因为胸腺肿瘤可能存在异质性。增加冰冻切片的数量,以提高检测到核分裂像的机会。
2.组织固定与切片制备:加强切片制备技术,确保切片厚度适当(通常为5-10微米),避免过厚或过薄影响观察。同时,冰冻切片需及时进行以防止组织降解。
3.显微镜检查技术:在显微镜下仔细检查全部切片,从多个视野寻找核分裂像。调整显微镜的光源亮度和对比度,可能有助于更清晰地观察细胞核结构。
4.补充染色技术:在必要时,可使用特异性的染色技术,如免疫组化染色,以辅助识别和评估细胞增殖情况。这些染色方法可以帮助突出显示核分裂活动较多的区域。
5.综合临床信息:结合患者的临床表现、影像学特征及其他实验室检查结果,以形成全面的诊断评估。如果冰冻切片难以提供足够信息,可能需要依赖石蜡切片进行进一步的详细分析。
在处理胸腺肿瘤的病理诊断过程中,综合考虑各种因素和方法,可以有效地提高核分裂像的检测率,从而为肿瘤的良恶性评估提供可靠依据。
