跟骨粉碎性骨折关节面未损伤是否会患上关节炎

2025-09-12
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:跟骨粉碎性骨折即使关节面未损伤,也可能增加患上关节炎的风险。这主要与创伤后的生物力学变化、软组织损伤以及愈合过程中的骨骼重塑有关。

1.创伤后的生物力学影响:跟骨骨折会改变足部的解剖结构,导致负荷分布不均,从而增加关节面的压力。如果这些力学变化持续存在,则可能加速关节退化过程,最终引发关节炎。研究表明,跟骨骨折后发生关节炎的风险显著增加。

2.软组织损伤:骨折通常伴随周围软组织损伤,如韧带和肌腱。在修复过程中,如果软组织恢复不良,会导致关节稳定性下降,间接增加关节炎的发生概率。

3.骨愈合过程中的骨骼重塑:跟骨粉碎性骨折在愈合过程中可能形成不规则的骨痂或改变骨形态,这些变化可能进一步改变关节的运动轨迹和负载模式,导致磨损增加。

即便关节面未直接损伤,跟骨粉碎性骨折仍可能通过其他机制增加关节炎的发生风险。在跟骨骨折的治疗和康复过程中,应密切关注关节健康,并采取适当措施以减缓关节炎的潜在发展。

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