如何进行肺腺癌的一线治疗

2025-08-17
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺腺癌的一线治疗主要包括手术、化疗和靶向治疗。具体方式的选择取决于肿瘤的分期、患者的基因特征以及身体状况。

1.手术治疗:对于早期非小细胞肺癌,尤其是局限于肺部的肿瘤,手术切除是首选的方法。其成功率较高,可显著提高患者的生存率。具体手术类型包括楔形切除、段切除、肺叶切除或全肺切除,选择依据肿瘤大小和位置。

2.化疗:适用于无法通过手术完全切除或已转移的病例。常用药物包括铂类化合物,如顺铂和卡铂,与其他药物联合使用以增强疗效。化疗通常在手术后辅助进行,以减少复发风险。

3.靶向治疗:针对具有特定基因突变(如EGFR、ALK、ROS1等)的患者,可以采用靶向药物进行治疗。这些药物能够有效抑制癌细胞的生长和扩散,提高治疗成功率并减少传统化疗带来的副作用。

4.放射治疗:对不能手术的局部晚期肺腺癌或术后的残余病灶,放疗是重要的治疗手段之一。结合化疗可进一步提高疗效。

5.免疫治疗:近年来成为一种新兴的策略,通过激活机体免疫系统来识别和攻击癌细胞。PD-1或PD-L1抑制剂是典型药物,适合部分患者使用。

选择最适合的治疗方案需要考虑多种因素,包括肿瘤的生物学特性、患者的整体健康情况及基因检测结果。不同治疗方法的组合使用可以最大程度地提高效果,延长生存时间。

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