于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.病理分析及分期:首先需要通过活检等方法确认病理诊断,并进行详细的影像检查(如CT、PET-CT)确定肿瘤的大小、位置及是否有远处转移,以明确癌症分期。
2.手术治疗:如果肿瘤局限且患者可以耐受手术,外科切除是首选的方法。根据肿瘤侵犯的范围,可能需要行肺叶切除术或更为广泛的肺切除,如全肺切除。对于侵犯支气管软骨的情况,可能需要进行支气管成形或重建术。
3.辅助化疗/放疗:在手术前后,可能需要进行化疗和/或放疗以缩小肿瘤、降低复发风险或治疗残余病灶。尤其当肿瘤较大、侵犯周围组织或存在淋巴结转移时,辅助治疗显得尤为重要。
4.靶向治疗和免疫治疗:对于特定基因突变的腺癌患者,如EGFR、ALK等突变,可以考虑使用相应的靶向药物治疗。免疫检查点抑制剂在某些非小细胞肺癌中也显示出疗效。
5.随访与支持护理:术后及治疗后,需要定期随访监测疾病进展。同时,提供心理支持、营养指导及呼吸康复等护理措施,以提高生活质量。
这种多学科合作的个体化治疗方案能够有效改善患者的预后,并尽可能地提高生活质量。
