李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病理特征:亚性葡萄胎是指部分性葡萄胎,其特征是受精卵异常导致的胎盘组织过度增生,但通常没有真正的恶性行为。相较而言,绒毛膜癌是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤,可扩散到身体其他部位。
2.发生率:葡萄胎整体的发生率并不高,大约每1000次妊娠中有1-3例为葡萄胎。而绒毛膜癌更为罕见,通常是在葡萄胎或其他妊娠事件之后发生。
3.临床表现:亚性葡萄胎常表现为正常妊娠的症状,如子宫增大和妊娠呕吐,但通常伴有异常阴道流血等症状。绒毛膜癌则可能导致更严重的症状,包括剧烈的腹痛、阴道出血以及因转移引起的相关系统问题。
4.检测与诊断:葡萄胎的诊断通常通过超声波检查和血清人绒毛膜促性腺激素水平检测来进行。而绒毛膜癌的诊断则需要通过影像学检查及组织活检来确诊。
5.治疗方法:亚性葡萄胎一般通过刮宫术进行治疗,随访观察其hCG水平的变化以确认完全治愈。绒毛膜癌则需要结合化疗等综合治疗手段,因其具备远处转移的潜力。
虽然亚性葡萄胎和绒毛膜癌同属滋养细胞疾病范畴,但二者性质、治疗方式和预后不同,因此应谨慎鉴别和处理。
