王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.外观描述:肠胃镜检查通常会记录消化道不同部位的外观,包括食管、胃、小肠和结肠。对于克罗恩病,特别关注小肠末端和结肠,因为这些部位最常受累。病变可能表现为粘膜红肿、糜烂、溃疡或“鹅卵石样”改变。
2.溃疡情况:报告中会详细说明溃疡的大小、形状和深度。克罗恩病患者常出现"跳跃式"病变,即正常与异常组织交替存在,溃疡可呈线状或窦道形成。
3.狭窄和瘘管:由于炎症和纤维化,克罗恩病患者可能在消化道不同部位形成狭窄。这些狭窄可能导致肠梗阻。如果有瘘管形成(异常通道),也会在报告中体现,这种情况通常需要进一步干预。
4.活检结果:如果进行了活检,病理分析将提供有关粘膜炎症细胞浸润类型、肉芽肿形成等的信息。这对确诊克罗恩病和排除其他类似疾病非常重要。
5.疾病活动度:报告可能使用评分系统来评估疾病的活动程度,如Crohn'sDiseaseActivityIndex。这可以帮助判断当前治疗的有效性和是否需要调整治疗策略。
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,肠胃镜检查是重要的诊断和随访手段。定期检查可以帮助监测病情进展和治疗效果,提高生活质量。