邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.他莫昔芬:对于雌激素受体阳性的乳腺癌患者,他莫昔芬是一种常用的选择。它是一种选择性雌激素受体调节剂,可用于绝经前和绝经后的女性。
2.芳香化酶抑制剂:包括来曲唑、阿那曲唑和依西美坦。这类药物主要适用于绝经后的女性,用于ER阳性乳腺癌的辅助治疗。它们通过抑制芳香化酶,减少体内雌激素的产生。
3.促性腺激素释放激素激动剂:如戈舍瑞林,对于某些绝经前患者,可以与他莫昔芬或芳香化酶抑制剂联合使用,从而降低卵巢产生的雌激素水平。
4.奥拉帕利:对于携带BRCA突变的乳腺癌患者,在切除术后可能考虑使用奥拉帕利,它是一种PARP抑制剂,可以单独或与其他疗法联合使用。
以上药物的使用需要根据患者的具体病情、激素受体状态以及是否绝经等因素进行个体化选择。长期随访观察是非常重要的,以监控药物的效果和副作用。