刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察等待:许多婴幼儿血管瘤在早期快速生长后,会自然进入退行期并逐步缩小。在大多数情况下,血管瘤在5岁至10岁时明显缩小或消失,不需要特殊治疗。
2.药物治疗:对于较大的血管瘤或导致功能障碍的病变,可以使用口服或局部药物进行治疗。常用药物包括心得安(普萘洛尔)和糖皮质激素,这些药物通过抑制血管生长来减少血管瘤的大小。
心得安是目前最常用的治疗药物,在临床试验中显示了良好的效果。一项研究指出,约60%-90%的患儿在接受心得安治疗后,血管瘤显著缩小。
局部应用糖皮质激素可以用于较小的血管瘤或不适合全身用药的患者。
3.激光治疗:激光治疗通常用于表浅的血管瘤,尤其是在面部或其他暴露部位,以改善外观或防止溃疡形成。染料激光是最常用的类型,能有效破坏异常血管结构。
4.手术切除:对于不能通过药物或激光消退的血管瘤,尤其是引起严重功能障碍或美观问题的,可考虑手术切除。手术通常用于退行期后仍存在明显残留组织的病例。
通常情况下,血管瘤会随时间自然消退,而无需任何干预。对于那些对日常生活造成显著影响的血管瘤,应及时咨询专业医生,选择合适的治疗方案。定期随访可帮助监测血管瘤变化,并在必要时调整治疗策略。