唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.根据患者的基础风险评估:对于有血栓形成高风险的患者,如存在房颤或心力衰竭等情况,可能会建议在术前开始抗凝治疗,以降低术中和术后并发症的风险。
2.CHA2DS2-VASc评分:这个评分系统用于评估患者发生血栓栓塞事件的风险。如果评分较高,医生可能会建议使用抗凝药物来预防血栓的形成。
3.手术类型与持续时间:较复杂或长时间的手术,尤其是涉及左心系统的手术,往往更容易产生血栓,因此可能需要术前抗凝。
4.当前用药及出血风险:如果患者已经在服用抗凝药物,而且没有出血倾向或其他禁忌症,通常会建议继续使用抗凝药物。
术前是否需要服用抗凝药物取决于多种因素,包括个体风险、术式复杂程度及当前用药状况。在做出任何决定之前,应仔细与心脏科医生讨论。
