膀胱肿瘤侵及黏膜下层能否全切

病情分析：膀胱肿瘤侵及黏膜下层通常属于浅表性膀胱癌，这种情况下，全切手术是可行的，且往往效果较好。

1.浅表性膀胱癌：当膀胱肿瘤仅侵及黏膜下层时，通常被归类为浅表性膀胱癌。根据统计，约70-80%的膀胱癌患者初诊时即为浅表性。

2.经尿道膀胱肿瘤切除术：对于侵及黏膜下层的浅表性膀胱癌，最常见的治疗方法是经尿道膀胱肿瘤切除术。这是一种微创手术，通过尿道插入器械进行病变组织切除。此方法不仅能够有效去除肿瘤，还可用于获取标本进行病理分析，以进一步确定肿瘤的分期和分级。

3.手术后处理：术后，常会根据具体情况考虑使用辅助疗法，如膀胱内灌注治疗，以降低肿瘤复发风险。研究显示，约50-70%的浅表性膀胱癌在5年内可能复发，因此需要定期随访和监测。

4.预后因素：影响手术效果和预后的因素包括肿瘤大小、数量、分化程度以及患者的整体健康状况。

对于膀胱肿瘤侵及黏膜下层的病例，经尿道膀胱肿瘤切除术通常能够实现良好的局部控制，同时结合必要的辅助治疗，有助于降低复发率并改善长期生存率。