王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.立即停止检查:当出现严重呕吐及可疑胃部撕裂时,应该立即停止胃镜操作,以防止进一步损伤。
2.评估患者状态:需要快速评估患者的生命体征,包括血压、心率和呼吸情况。如果有休克迹象,如血压下降或意识改变,应立即采取急救措施。
3.影像学检查:通过腹部X光或CT扫描确认胃部撕裂的位置和程度。这有助于制定后续的治疗方案。
4.禁食禁饮:为了避免进一步加重胃部撕裂,患者应暂停进食和饮水,并通过静脉输液提供营养支持。
5.外科干预:根据撕裂的严重程度,可能需要进行手术修复。对于较小的撕裂,可尝试保守治疗,但对于大面积或伴随出血的撕裂,通常需要手术缝合或其他外科修复技术。
6.抗生素治疗:防止感染,通常会给予广谱抗生素。
7.观察和支持治疗:持续监测生命体征,并根据恢复情况逐步恢复饮食。
胃镜检查是一个相对安全的程序,但仍需注意操作过程中可能发生的并发症。专业的医疗团队能够有效处理这些突发情况,确保患者的安全。