杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肌肉损伤:肛门周围有两个重要的肌肉环,分别是内括约肌和外括约肌。分娩时会阴的撕裂、手术损伤或创伤可能导致这些肌肉受损,从而导致肛门失禁。其中,产科损伤是女性常见的原因之一。
2.神经损伤:神经系统问题也可能导致肛门失禁。例如,中枢神经系统疾病如中风、帕金森病或脊髓损伤会影响对肛门肌肉的控制能力。同时,糖尿病引起的神经病变也可能影响局部神经功能。
3.直肠或肛管结构异常:直肠脱垂、直肠前突以及其他解剖结构的异常会使得肛门控制能力降低。这些条件会改变正常的粪便储存和排空机制。
4.炎症性肠病和感染:克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病会通过引起慢性腹泻和直肠周围组织的损伤来影响肛门的正常功能。严重的肠道感染也可能导致短期的肛门失禁。
5.局部疾病和肿瘤:直肠癌或盆腔肿瘤等占位性病变可能压迫或侵袭肛门括约肌,导致功能障碍。
肛门失禁的成因复杂且多样。及时就医评估病因,针对具体原因进行治疗,包括生活方式调整、药物治疗甚至手术干预,以改善患者的生活质量。