耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:首选药物通常是β-受体阻滞剂,如普萘洛尔。这类药物能够在50%至70%的患者中减少震颤幅度。抗癫痫药物如扑米酮也被用于治疗,尤其适用于对β-受体阻滞剂疗效不佳或不能耐受的患者。苯二氮䓬类药物可以辅助缓解焦虑相关的震颤,但长期使用需要谨慎,以避免依赖性。
2.非药物治疗:对于轻度震颤或药物疗效不佳的患者,可以尝试物理治疗和职业治疗。这些疗法可帮助患者掌握应对震颤的方法,提高日常生活能力。一些研究表明,深呼吸、肌肉放松等训练有助于减轻症状。
3.手术治疗:对于严重影响生活质量且药物治疗无效的患者,脑深部刺激手术是一种有效选择。该手术在70%至90%的患者中显著改善了震颤症状。这种手术具有一定风险,需与医生充分讨论后再决定。
尽管无法完全治愈特发性震颤,通过适当的治疗可以显著提高患者的生活质量,选择合适的治疗方案非常重要。