外剥内扎术后40天大便后总感觉疼痛瘙痒是怎么回事

病情分析：外剥内扎术后40天，如果大便时仍有疼痛和瘙痒感，可能与以下因素有关：

1.伤口愈合不完全：术后的伤口需要一定时间愈合，部分患者在40天时可能仍处于恢复阶段，导致大便时局部刺激引发疼痛和瘙痒。

2.感染或炎症：术后若护理不当，可能出现局部感染或炎症，这会导致疼痛和瘙痒的感觉。局部红肿、分泌物增多等症状是感染的常见表现。

3.过敏反应：术后对药物或敷料材料产生过敏也可能引起瘙痒。仔细观察是否有皮疹或其他过敏迹象。

4.痔疮复发或残留：在某些情况下，手术可能未能完全解决痔疮问题，或者新发生的痔疮可能导致类似症状。

5.排便习惯影响：术后不良的饮食或排便习惯，如便秘或腹泻，会对创口造成额外刺激，导致不适。

6.神经末梢敏感性变化：手术区域的神经末梢恢复期间可能异常敏感，尤其是在排便时受到摩擦和压力。

如有持续症状或加重，应尽早咨询医生以评估具体原因并进行必要的治疗。术后注意保持伤口清洁，避免辛辣刺激食物，并根据医嘱使用指定药物护理伤口。