肠梗阻时更容易发生肠粘连还是肠扭转

2025-05-18
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻时更容易发生的是肠粘连而不是肠扭转。肠粘连是一种常见的并发症,特别是在经历过腹部手术或有腹膜炎病史的人群中。以下是一些具体情况:

1.肠粘连的发生率:在所有肠梗阻病例中,约有60%至70%的病例是由于肠粘连引起的。手术后产生的纤维组织使不同的肠管表面之间形成粘连,从而限制了肠内容物的正常流动。

2.肠扭转的发生情况:肠扭转相对较少见,占肠梗阻病例的5%至10%。这种情况通常是由于肠管自身旋转导致血液供应受阻,进而引发急性肠梗阻。

3.危险因素:手术史、腹腔感染和放疗等是导致粘连的重要因素,而解剖变异和某些先天性疾病可能增加肠扭转的风险。

4.临床表现:两者都可以引起剧烈腹痛、呕吐和肠鸣音消失等症状,但肠扭转因其迅速发展而常伴随休克和严重代谢紊乱。

鉴于肠粘连是肠梗阻时更为常见的并发症,尤其是曾接受过腹部手术的患者,应特别注意体征监测和早期干预以防止进一步并发症。

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