应在月经来潮的哪一天继续服用达英

月经来潮第1天即可继续服用达英，无需等待出血完全停止。达英属于复方短效口服避孕药，其服用周期与月经周期同步，月经来潮第1天是启动下一盒药物的标准时间点，此时卵巢已进入新周期，及时服药可维持激素水平稳定并保证避孕效果。

达英与月经周期的服用关系

1、标准启动时间：月经来潮第1天开始服用下一盒达英，每日1片，连续服用21天后停药7天，再进入下一盒。这是复方短效口服避孕药的标准周期方案，符合世界卫生组织发布的避孕方法选用指南中的推荐。

2、停药期出血与月经来潮的区别：停药7天内出现的撤退性出血并非真正月经，而是激素撤退引起的子宫内膜脱落。若撤退性出血在停药第2至第3天出现，仍按停药7天的节奏计算，第8天开始下一盒，不需要因为出血提前或推迟服药。

3、漏服后的处理原则：若在停药7天内忘记按时开始下一盒，且漏服时间超过12小时，避孕效果可能降低，需补服并采取额外屏障避孕措施。漏服时间在12小时以内，补服后按原计划继续服用即可。

4、不同用药目的的时间差异：用于避孕时，月经来潮第1天启动最为稳妥；用于调整月经周期或治疗痤疮、多毛症等雄激素相关症状时，部分医生会建议在月经来潮第2至第5天启动，具体时间需遵医嘱执行，不可自行更改。

5、连续服用的特殊情况：若医生根据病情安排连续服用多盒达英、中间不停药，则不存在“月经来潮第几天继续服用”的问题，按医嘱每日不间断服用即可。此类方案需在医生指导下进行，不可自行决定。

需要关注的几个问题

• 达英为处方药，服用时间、剂量、周期均需由医生根据个体情况确定，不可自行购买或调整。
• 服药期间若出现严重头痛、视力模糊、胸痛、下肢肿胀等表现，需立即就医评估。
• 达英不具有预防性传播疾病的作用，必要时需配合其他防护措施。

达英的服用周期以月经来潮第1天为启动节点，停药7天后进入下一盒，漏服需按时间长短分别处理，具体方案由医生确定。

常见问题

不算。停药期出血是激素撤退引起的撤退性出血，并非真正月经。仍按停药7天的节奏，第8天开始下一盒即可。

漏服时间在12小时以内，补服后按原计划继续服用。超过12小时，补服后需加用屏障避孕措施，具体处理需咨询医生。

需由医生评估后决定。部分疾病治疗需要连续服用多盒，但不可自行延长服药周期，应按医嘱执行并定期复查。

用于避孕时，月经第5天启动可能已错过最佳时间点，避孕效果可能降低。用于治疗目的时，部分医生会建议第2至第5天启动，需遵医嘱。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 世界卫生组织, 2015.

[2] 中华医学会妇产科学分会. 复方口服避孕药临床应用中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2015.

[3] 国家药品监督管理局. 达英药品说明书. 国家药品监督管理局, 2020.