杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.癌细胞转移:当结肠癌发展到晚期,癌细胞可能会扩散到腹腔内的其他部位,包括腹膜。这种扩散可以直接刺激腹膜产生过多的液体,形成腹水。
2.淋巴系统堵塞:癌细胞可能侵入淋巴结并造成堵塞,妨碍淋巴液的正常回流。这种阻塞会导致淋巴液在腹腔内积聚,从而形成腹水。
3.肝脏转移及门静脉高压:如果结肠癌细胞转移至肝脏,可能导致肝功能不全。肝脏负责制造许多体内蛋白质,包括负责维持血管内液体平衡的白蛋白。当肝功能障碍时,白蛋白水平降低,血浆渗透压下降,导致液体从血管渗出到腹腔。肝脏受累也可能造成门静脉高压,增加了液体渗出的风险。
4.营养不良和低蛋白血症:结肠癌患者常常出现食欲不振和消化吸收功能减退,导致营养不良和低蛋白血症。这种情况会进一步降低血浆渗透压,使液体更易于从循环系统进入腹腔。
结肠癌引起的腹水通常表示疾病已达到较为严重的阶段,因此需密切监测并进行相应的治疗以缓解症状和改善生活质量。