杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.癌症的位置和大小:如果癌症位于更接近直肠的地方,可能需要进行低位前切除术,这种情况下有时需要临时或永久性造瘘,以便肠道在手术后有时间愈合。对于较为靠近肛门的肿瘤,造瘘的可能性更大。
2.手术的复杂程度:在某些复杂的病例中,如肿瘤较大或者侵及周围组织,需要扩大切除范围。在这些情况下,为了保证手术后的肠道功能恢复,有可能需要造瘘。
3.病人的整体健康状况和术后恢复能力:如果病人有较多的并发症风险,医生可能会选择实施造瘘以降低术后感染和其他并发症的风险。
4.肿瘤分期和治疗方案:早期阶段的小型肿瘤可能通过局部切除而无需造瘘,而晚期或复发的情况则更可能需要造瘘以配合其他治疗手段。
在决定是否需要造瘘时,外科医生会综合考虑上述因素,以及其他个体化的医疗需求和患者的生活质量。术前与医生进行详细沟通是了解手术方案和预后情况的重要途径。
