徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.中枢神经系统反应:
氨茶碱可能引起头痛、失眠、烦躁不安、惊厥等中枢神经系统症状。如果出现轻度症状,可通过停药观察。如果发展为严重的癫痫样惊厥,应静脉注射地西泮等抗癫痫药物以控制发作,同时监测生命体征。
2.消化道不适:
常见包括恶心、呕吐、胃痛和食欲减退。轻度症状可通过停药或调整剂量缓解,如出现剧烈呕吐导致脱水,应补充液体纠正水、电解质紊乱。
3.心血管系统影响:
过量使用氨茶碱可能引起心动过速、心律失常甚至低血压。如出现心律失常,应立即停药,并根据情况给予抗心律失常药物(如胺碘酮)或其他治疗措施,必要时考虑电复律或除颤。
4.血药浓度过高:
氨茶碱的治疗窗较窄,毒性反应往往与血药浓度升高有关,特别是超过20μg/mL时更易诱发副作用。对于确诊为氨茶碱中毒者,应通过静脉输液促进药物代谢排泄,严重者可进行血液透析清除体内药物。
5.呼吸系统抑制:
少数患者可能出现呼吸困难或抑制。如果发生,需立即停药,并提供氧疗或机械通气支持,同时排除其他导致呼吸问题的病因。
氨茶碱的不良反应通常可以通过减少剂量或停药缓解。在用药过程中需要密切监测血药浓度、心电图及其他生命体征,以避免严重不良反应发生。