王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肿瘤复发或转移:术后随访过程中发现淋巴结增大,最为担心的即是肿瘤复发或转移。直肠癌容易通过淋巴系统进行转移,因此需要进一步影像学检查(如CT、MRI)以及可能的淋巴结活检来确认病因。
2.炎症或感染:手术后机体可能出现炎症反应,这些炎症反应可以导致淋巴结增大。这种情况一般伴随其他全身性炎症指标的变化,如白细胞计数升高或C反应蛋白水平增加。
3.淋巴水肿和积聚:手术后的组织修复过程可能导致局部淋巴回流障碍,引起暂时性的淋巴结增大。这种情况通常会随着时间的推移而改善。
4.药物反应:某些化疗药物可能引起淋巴结反应性增生,表现为一过性淋巴结增大。
5.其他良性病变:包括肉芽肿病变等,尽管不常见,但也可能导致淋巴结大小改变。
术后观察到淋巴结增大应当引起重视,需要及时就医进行详细诊断以明确其病因,并根据确诊结果采取相应的治疗措施。对于术后患者,定期复查和随访是非常重要的,通过早期发现异常,能够更好地管理疾病进程。