大肠癌晚期出现肠梗阻应该如何处理

2025-04-04
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:大肠癌晚期出现肠梗阻时,通常需要结合患者的具体情况采取综合性治疗措施,以缓解症状和改善生活质量。

1.非手术治疗:对于部分患者,可以通过禁食、补充液体及电解质支持来暂时缓解症状。鼻胃管减压可以有效减少腹胀和呕吐,帮助缓解肠道压力。

2.内镜治疗:在某些情况下,可以通过结肠镜检查放置金属支架(如肠道自扩张金属支架)以缓解梗阻。这种方法尤其适用于无法耐受外科手术的患者,能够迅速恢复肠道通畅。

3.外科手术:若肿瘤导致严重堵塞且患者身体条件允许,可能需要进行手术。常见手术方式包括肠造口术或再通手术,以降低肠道压力并恢复肠道功能。

4.药物治疗:使用特定药物如促动力药物,可能在某些情况下帮助恢复肠道运动。对于伴随严重疼痛或不适的患者,止痛药物也是必要的辅助治疗手段。

5.姑息性护理:对于病情极为复杂且无法手术的患者,重点在于提供舒适护理,尽量减轻痛苦和提高生活质量。

针对肠梗阻的处理需根据病人体质、梗阻部位及严重程度制定个体化方案,有效缓解梗阻症状,提高患者生活质量。

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