为什么直肠会患癌

2025-04-22
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:直肠癌的发生主要与基因突变、生活方式不健康以及慢性炎症相关。其病因复杂,涉及遗传因素和环境因素的共同作用。

1.基因突变:直肠癌通常从直肠黏膜细胞的基因突变开始,这些突变导致正常细胞逐渐转变为异常细胞。研究表明,大约30%的结直肠癌患者具有家族史,其中一种常见的遗传性疾病是家族性腺瘤性息肉病,该疾病会使直肠癌的发生风险显著增加。

2.饮食因素:高脂肪、低纤维饮食被认为是诱发直肠癌的重要原因之一。长期摄入含有大量红肉、加工肉类及高糖食品的饮食可能增加肠道内致癌物质的形成,而缺乏膳食纤维则影响肠道蠕动,延长粪便在直肠内停留时间,从而增加患癌风险。

3.慢性炎症:炎症性肠病(如溃疡性结肠炎和克罗恩病)患者的直肠癌发病风险较高。这是由于长期的炎症可引起直肠组织反复受损和修复,进而增加基因突变的几率。

4.生活习惯:吸烟与酗酒被证明与直肠癌的发病密切相关。研究表明,长期吸烟者的直肠癌风险比非吸烟者高出20%以上,而饮酒尤其是过量饮酒也会促进肠道内致癌物的积累。

5.肥胖与运动不足:肥胖会导致慢性低度炎症状态,同时增加胰岛素抵抗及代谢综合征的发生,这些因素都与直肠癌的发病有关。缺乏规律的体育锻炼可能间接促使癌变风险升高。

6.年龄与性别:直肠癌的发病风险随着年龄增长而增加,多见于50岁以上人群。在性别方面,男性的发病率一般高于女性。

7.其他因素:某些曾接受过骨盆区域放疗的患者,其直肠受到辐射损伤后可能会增加患癌风险。

若需降低直肠癌风险,应注意均衡饮食、戒烟限酒、增加运动量和定期进行肠镜筛查,同时关注早期症状,如大便习惯改变、便血或腹痛。一旦发现异常,应及时就医确定具体病因,必要时采取干预措施。

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