文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.门静脉高压:肝硬化导致门静脉压力增高,约50%-70%患者会发展出食管胃底静脉曲张,这些曲张的静脉极易破裂,引发消化道出血。
2.肝功能减退:肝硬化时,肝脏合成凝血因子的能力下降,影响血液凝固。肝功能显著受损的情况下,更容易发生出血。
3.其他因素:肝硬化患者的消化道黏膜防御能力减弱,特别是在胃和十二指肠,容易形成溃疡并导致出血。同时,伴随的感染如细菌性腹膜炎也可加重出血风险。
4.肝硬化分级:肝硬化通常根据Child-Pugh分级系统进行评估,包含消化道出血在内的一些指标。如果患者有反复的或难以控制的消化道出血,往往提示进入Child-PughC级,即失代偿期。
需强调的是,消化道出血是一种急症,及时诊断与治疗至关重要。出现此类症状时,需立即就医,与此同时,定期监测和管理可以帮助降低风险。
