抑郁症常用药有哪些

病情分析：抑郁症的常用药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂以及一些其他类型的抗抑郁药。这些药物通过调节神经递质水平来缓解抑郁症状。

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

SSRIs是目前应用最广泛的一类抗抑郁药，因其疗效较好且副作用相对较少而成为一线治疗选择。常见药物包括：

舍曲林：每日50-200毫克，用于中度至重度抑郁症患者。

氟西汀：每日20-60毫克，适用于各种抑郁类型，尤其是伴随低能量或疲乏的患者。

西酞普兰：每日20-40毫克，副作用较少，适合老年人使用。

艾司西酞普兰：每日10-20毫克，与西酞普兰类似，但可能耐受性更好。

2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

SNRIs可同时增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平，更适合症状复杂的患者，例如伴随明显焦虑或慢性疼痛者。常见药物包括：

文拉法辛：每日75-225毫克，高剂量时可能导致血压升高。

度洛西汀：每日30-120毫克，对合并疼痛的抑郁症患者尤为有效。

3.其他类型抗抑郁药

根据个体差异，其他药物也可能被选用，包括：

米氮平：每日15-45毫克，有镇静作用，适合伴随失眠的患者。

阿米替林：每日75-150毫克，是三环类抗抑郁药，效果显著但副作用较多，如口干、便秘等。

曲唑酮：每日50-300毫克，有助于改善睡眠，同时可以缓解焦虑症状。

4.辅助药物

在某些情况下，医生可能会联合使用其他药物以增强治疗效果。例如：

心境稳定剂：如碳酸锂，用于治疗双相障碍中的抑郁发作。

抗精神病药物：如喹硫平、小剂量阿立哌唑，用于治疗难治性抑郁症。

上述药物需根据病情特点、耐受性及其他基础疾病由医生进行个体化选择。长期使用此类药物需要定期复查，以监测疗效和潜在副作用，尤其是心血管系统或肝肾功能的影响。