耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.延髓损伤:脑干中的延髓是控制心率的重要中心之一。如果脑出血累及到这个区域,可能直接影响心率的调控,导致心率减慢。
2.颅内压增高:脑出血可以引起颅内压升高,刺激迷走神经,从而导致心率下降。这种生理反应被称为“库欣反射”,是一种由于颅内压增高引发的三联症状,包括高血压、心动过缓和呼吸不规律。
3.自主神经失调:自主神经系统负责调节心脏的活动。脑出血可能导致自主神经系统的不平衡,特别是增强副交感神经的活性,进而导致心率降低。
4.病变部位:不同位置的脑出血对心率的影响程度不同,例如基底节区的出血可能更容易影响心率的调节。
心率偏低在脑出血患者中需要关注,因为这可能提示病情变化或并发症的发生。监测心率变化和其他生命体征,有助于及时调整治疗方案以改善预后。