宫颈癌筛查出高度病变是否需要手术

2025-03-28
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:高度的宫颈上皮内瘤样病变是指宫颈细胞有显著异常,被视为癌前病变。对于这种情况,通常建议进行手术干预。以下是有关这一决策的具体说明:

1.风险评估:HSIL具有较高的进展为宫颈癌的风险。研究表明,如果不加以治疗,约20-30%的HSIL病例可能在数年内发展为侵袭性宫颈癌。

2.手术选项:常见的手术选择包括锥切术(LEEP或冷刀锥切),这些手术方法能够有效地切除异常的宫颈组织,并且可以同时用于诊断和治疗。

3.效果和随访:手术后需定期随访,通过宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测来监测是否有复发迹象。大多数接受适当手术治疗的患者能成功避免宫颈癌的发展。

4.个体化考虑:手术决策应考虑到患者的年龄、生育计划、健康状况以及个人偏好等因素,与医师充分交流制定合适的治疗方案。

对于被诊断为宫颈高度病变的患者,及时采取手术治疗能有效降低宫颈癌的发生风险,并提高长期健康结果。

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