持续性房颤左心房45mm能治疗吗

2025-03-10
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:持续性房颤患者的左心房尺寸为45mm,这种情况下是可以进行治疗的。

1.左心房增大到45mm时,尚在临界范围内,许多患者仍有可能对节律控制策略产生积极反应。通常,左心房直径小于50mm时,导管消融等节律控制手段的成功率相对较高。

2.治疗房颤的方法可分为两大类:节律控制和频率控制。节律控制旨在恢复正常窦性心律,常用的措施包括药物治疗和导管消融。药物治疗如服用抗心律失常药物,可帮助维持窦性心律。而导管消融是一种微创手术,通过射频或冷冻技术来破坏心脏的异常电信号路径。

3.频率控制则主要针对那些不能恢复窦性心律或不适合进行节律控制的患者,通过药物调节心室率,如使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,以降低心室率并改善症状。

4.还需评估血栓风险,通常采用CHA₂DS₂-VASc评分系统来决定是否需要抗凝治疗,以预防中风。

左心房45mm的持续性房颤在现有医疗条件下是可治疗的。评估具体方案时需结合其他个体因素和潜在疾病风险,确保达到最佳治疗效果。

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