试述结肠癌的临床表现左侧和右侧结肠癌的不同临床表现

2024-09-10
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:结肠癌的临床表现因病变部位不同而有所差异。左侧结肠癌和右侧结肠癌在症状上有显著区别。

1.左侧结肠癌的临床表现:

大便习惯改变:大约70%的患者会出现排便次数增多、腹泻或便秘交替。

大便形态变化:约50%的患者可能发现大便变细、呈铅笔状或带有粘液和血液。

部分性肠梗阻:由于肿瘤生长导致肠腔狭窄,20%-60%的患者会体验到腹痛、腹胀和肠鸣音增强等症状。

痛感明显:左侧结肠位置靠近肛门,疼痛症状通常较为剧烈,占30%-50%。

2.右侧结肠癌的临床表现:

非特异性消化道症状:大约30%-40%的患者表现为食欲减退、恶心呕吐等不适。

腹部包块:因为右侧结肠直径较宽,肿瘤可以长时间无症状地生长,40%-60%的患者在体检或自查时发现腹部包块。

慢性贫血:右侧结肠癌常引起慢性失血,60%-80%的患者会出现乏力、头晕等贫血症状。

消瘦与虚弱:长期营养吸收障碍可导致20%-30%的患者出现体重减轻和全身乏力。

左侧结肠癌主要表现为排便习惯改变和局部疼痛,而右侧结肠癌则以非特异性消化道症状及慢性贫血为主。了解这些差异有助于早期识别和诊断结肠癌。

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