发布于:2020-07-20
戴春副主任医师
南京市第一医院 临床营养科
甲状腺功能亢进症患者的饮食核心是“高热量、高蛋白、高维生素、限碘”。由于基础代谢率显著升高,机体消耗增加,饮食需在控制碘摄入的前提下,补足能量与营养素,以维持体重和代谢平衡。
1、控制碘摄入:甲状腺功能亢进症患者应严格限制含碘食物的摄入。根据《中国居民膳食指南(2022)》建议,成人每日碘推荐摄入量为120微克,而甲状腺功能亢进症患者需更低。海带、紫菜、海苔、海鱼、虾贝类等海产品含碘量高,应避免食用。加碘盐可改为无碘盐,同时避免含碘调味品和加工食品。
2、保证能量供给:甲状腺功能亢进症患者基础代谢率可升高20%至80%,每日能量需求比普通人增加50%至70%。根据《中国临床营养学(2020)》数据,轻中度患者每日每公斤体重需供给30至35千卡,重度患者可达40至45千卡。主食可选择米饭、面条、馒头等,每日摄入量可增至300至400克。
3、增加优质蛋白:蛋白质摄入量应达到每日每公斤体重1.5至2.0克,高于普通成人的0.8至1.0克。可选择瘦肉、去皮禽肉、鸡蛋、牛奶、豆腐等。每日可摄入鸡蛋1至2个、牛奶300至500毫升、瘦肉100至150克。
4、补充维生素与矿物质:甲状腺功能亢进症患者易出现维生素B族、维生素C及钙、钾等矿物质缺乏。每日应摄入新鲜蔬菜300至500克、水果200至350克。可多选深绿色蔬菜、柑橘类水果、香蕉等。若血钾偏低,可适量增加土豆、山药、菠菜等富钾食物。
5、避免刺激性食物:浓茶、咖啡、酒精及辛辣调味品可能加重心悸、手抖等症状,应减少或避免摄入。日常以温开水或淡茶为主。
6、合理安排餐次:每日可安排5至6餐,即在三顿正餐基础上增加2至3次加餐,加餐可选牛奶、鸡蛋、水果或少量坚果,有助于减少体重下降。
需要留意,饮食调整不能替代抗甲状腺药物治疗。若出现体重持续下降、心悸加重或血钾异常,应及时复诊。甲状腺功能亢进症患者饮食以低碘为基础,同时补足热量、蛋白质和维生素,并根据病情变化动态调整。
否。甲状腺功能亢进症患者应限制碘摄入,建议改用无碘盐,并避免海带、紫菜等高碘食物,以利于病情控制。
甲状腺功能亢进症患者每天需要吃多少蛋白质?每日每公斤体重需1.5至2.0克蛋白质,高于普通人。可选用瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆腐等优质蛋白来源,分多次摄入。
甲状腺功能亢进症患者能吃海鲜吗?否。海鱼、虾、贝类等海鲜含碘量较高,甲状腺功能亢进症患者应避免食用,以免加重甲状腺激素合成负担。
甲状腺功能亢进症患者为什么容易体重下降?基础代谢率升高20%至80%,能量消耗显著增加。若热量摄入不足,体重会持续下降,因此需增加餐次和总热量。
甲状腺功能亢进症患者需要补充维生素吗?是。代谢加快易导致维生素B族、维生素C及钙、钾缺乏,建议每日摄入蔬菜300至500克、水果200至350克。
本文由戴春医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2019.
[3] 葛均波, 徐永健. 内科学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
[4] 中国临床营养学. 人民卫生出版社, 2020.
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