沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.体格检查:
评估二次性征发育状况,如睾丸大小、乳房发育、阴毛生长等。
骨龄评估,通过手腕X光片观察骨骺是否闭合。正常情况下,青春期开始时骨龄与实际年龄相差不大。
2.实验室检查:
血清激素水平检测,包括促黄体生成素、促卵泡刺激素、雌激素或睾酮。这些指标可以反映下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。
甲状腺功能检查,测定甲状腺激素(如T3、T4和TSH)水平,以排除甲状腺疾病对青春期发育的影响。
基因检测,如怀疑有家族性或基因相关疾病,可以进行染色体分析和特定基因突变检测。
3.影像学检查:
脑部MRI,为了排除中枢神经系统病变,比如垂体肿瘤或其他结构异常。
腹部超声或盆腔超声,对于女性患者,可以评估子宫和卵巢的发育情况;对于男性患者,可以评估睾丸和附件的发育情况。
需要综合多方面数据,包括体检、血液化验和影像学结果,才能做出准确的诊断,并进一步确定治疗方向。