邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.了解微浸润的定义和意义:
微浸润是指原位癌中有小于或等于1毫米的浸润性癌细胞。
这种情况表明肿瘤具有一定的侵袭能力,但与更大范围浸润性癌相比,通常预后较好。
2.评估激素受体状态和HER2状态:
激素受体(雌激素受体和孕激素受体)阳性患者可能从激素治疗中获益。
HER2阳性患者可能需要进行靶向治疗,如曲妥珠单抗。
3.辅助治疗选择:
放疗:如果是保留乳房手术,需要考虑放疗,而全乳切除术后放疗的需求则取决于其他高危因素。
化疗:对于某些高风险特征的患者,如高增殖指数、HER2阳性或三阴性(缺乏ER、PR和HER2表达),可能需要化疗。
4.定期随访与监测:
定期检查和成像监测是必要的,以便及早发现复发或新病变。
患者应每6-12个月进行一次临床检查,根据医生建议进行影像学监控。
微浸润虽然表示存在侵袭性,但其规模较小,通常预后良好。通过综合评估病理结果和分子特征,可以制定适合的个体化治疗方案。
