腰椎管狭窄术后一年依然疼痛应如何处理

2025-10-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎管狭窄术后一年仍存在疼痛的现象并不罕见。可能原因包括术后愈合不佳、神经受损未完全恢复以及其他潜在病因。建议从以下几个方面考虑处理:

1.影像学检查:通过X光、CT或MRI等手段进行影像学检查,评估是否存在术后遗留问题,如植入物松动、椎间盘退变或者新的神经压迫情况。

2.神经病理性疼痛:术后神经可能受损,这种情况下,疼痛可能是神经病理性疼痛。可以考虑使用药物如加巴喷丁或普瑞巴林来缓解症状。

3.康复治疗与物理疗法:接受专业的物理治疗可能有助于减轻疼痛。目标是加强核心肌群,提高脊柱稳定性,并改善姿势和动作模式。

4.疼痛管理:常规止痛药物如非甾体抗炎药可能提供短暂缓解。严重时,可能需要专科医生进行疼痛管理,包括神经阻滞或其他介入性治疗。

5.进一步手术:如果影像学发现明显问题且保守治疗无效,可能需要考虑进一步手术干预。

及时与专科医生沟通,进行详细的临床评估,有助于找到最适合的解决方案。关注身体变化,如症状加重,应立即寻求医疗帮助。

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