血压为140/96且心率为96，正常吗

血压140/96毫米汞柱且心率96次/分不属于正常范围，已达到1级高血压标准，心率处于正常偏高区间。依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。

血压数值的判定依据

1、收缩压140毫米汞柱：处于1级高血压的起始阈值，正常成人应低于120毫米汞柱，120至139毫米汞柱属于正常高值。

2、舒张压96毫米汞柱：超过90毫米汞柱的诊断界限，属于1级高血压范围，正常应低于80毫米汞柱。

3、分级标准：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱；2级为160至179毫米汞柱或100至109毫米汞柱；3级为≥180毫米汞柱或≥110毫米汞柱。

4、单次测量不足以确诊：需非同日3次诊室测量均达到上述数值，或结合家庭自测血压、动态血压监测综合判断。家庭自测血压的诊断阈值为≥135/85毫米汞柱。

心率数值的判定依据

1、成人静息心率正常范围为60至100次/分，96次/分处于正常上限。

2、静息心率持续超过80次/分，与心血管事件风险升高存在关联。中国高血压患者心率管理多学科专家共识指出，高血压患者静息心率应控制在75次/分以下。

3、心率增快可由情绪紧张、咖啡因摄入、睡眠不足、贫血、甲状腺功能异常等因素引起，需结合具体情境判断。

需要采取的行动

1、规范测量：测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡、憋尿，同一时间段连续测量2至3次取平均值。

2、记录数据：连续记录7天晨起和睡前血压与心率，就诊时提供给医生。

3、就诊评估：携带记录至心血管内科，由医生判断是否需要启动降压治疗及进一步检查。

4、排查继发因素：年轻患者或血压突然升高者，需排查肾脏疾病、内分泌疾病等继发性高血压病因。

中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，数据来源于《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》。该报告同时指出，高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%，提示大量患者未获得有效管理。

血压140/96毫米汞柱且心率96次/分提示血压已达高血压诊断标准，心率处于正常偏高区间，应尽快就医评估并建立长期监测习惯。

常见问题

否。单次测量不能确诊，需非同日3次测量确认后由医生评估。1级高血压且无其他危险因素者，可先进行1至3个月生活方式干预。

否。成人静息心率正常上限为100次/分，96次/分未达心动过速标准，但已接近上限，持续偏高需排查原因。

不完全一样。家庭自测血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，低于诊室标准。若家庭自测持续≥135/85毫米汞柱，同样需就医。

可以辅助改善。规律有氧运动有助于降低血压，但需在医生评估后进行，避免剧烈运动导致血压骤升。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志， 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社， 2020.

[3] 中国高血压患者心率管理多学科专家共识组. 中国高血压患者心率管理多学科专家共识. 中华高血压杂志， 2017.