邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.腋窝淋巴结:这是乳腺癌最常见的转移途径。标准做法是在手术中评估和可能清扫腋窝淋巴结,以确定是否存在癌细胞扩散。腋窝淋巴结分为三个层级:
第一层:位于胸小肌外侧。
第二层:位于胸小肌后方。
第三层:位于胸小肌内侧。
2.锁骨下淋巴结:当乳腺癌扩散到更高级的淋巴结时,锁骨下淋巴结可能涉及。这些淋巴结位于锁骨下方的区域,通常在腋窝淋巴结受到影响时考虑清扫。
3.颈部淋巴结:这种情况较少见,但如果乳腺癌已广泛扩散,可能需要评估和处理颈部淋巴结。
4.胸骨旁(内乳)淋巴结:这些淋巴结位于胸骨附近,乳腺癌如果发生于靠近胸骨的部位,可能会首先扩散到此处。评估这种淋巴结的转移情况有助于全面理解癌症的扩散程度。
淋巴结清扫的范围和部位取决于多个因素,包括肿瘤的位置、大小、以及病理学评估的结果。通过精准的淋巴结评估和清扫,可以帮助确定最佳的治疗策略并降低复发风险。
