远视和近视的度数何时会停止增加

远视和近视的度数并非在固定年龄停止增加，近视通常在18至22岁趋于稳定，远视则随年龄增长可能持续变化甚至加深，两者均需定期验光监测。

近视度数的变化规律

1、近视稳定的一般年龄区间：多数近视患者在18至22岁眼轴发育基本完成后，度数增长明显放缓或停止。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出，眼球发育在青春期后逐渐完成，眼轴长度趋于稳定。若22岁后近视仍每年增加超过50度，需排查病理性近视或其他眼部疾病。

2、近距离用眼对度数的影响：持续长时间近距离用眼会刺激眼轴增长。每日近距离用眼超过6小时且缺乏户外活动的人群，近视进展速度可加快。研究表明，每天保证2小时以上户外活动，对延缓近视进展有明确作用。

3、病理性近视的特殊情况：部分患者眼轴持续增长，度数在成年后仍不断加深，甚至超过1000度。此类情况与遗传因素密切相关，需定期进行眼底检查，警惕视网膜脱离、黄斑病变等并发症。

远视度数的变化规律

1、远视度数的年龄相关变化：儿童期轻度远视可随眼球发育逐渐减轻甚至消失。但中老年阶段，尤其是40岁以后，晶状体调节能力下降，隐性远视逐渐转为显性远视，验光测得的远视度数可能增加。

2、远视与老视的区别：远视是屈光不正，老视是晶状体调节力下降。两者可同时存在，导致看近困难加重。远视患者出现老视的年龄通常早于正视眼人群。

3、远视度数加深的病理因素：眼内肿瘤、糖尿病性视网膜病变、白内障膨胀期等均可导致远视度数变化，需通过专业眼科检查鉴别。

影响度数稳定的关键因素

• 遗传因素：父母双方高度近视，子女近视进展风险显著升高。
• 用眼习惯：持续近距离工作、照明不足、阅读距离小于30厘米均加速度数增长。
• 户外活动时间：每日2小时以上户外暴露是保护性因素。
• 眼部疾病：圆锥角膜、糖尿病、白内障等可改变屈光状态。

定期监测的重要性

建议青少年每6至12个月进行一次散瞳验光，成年人每1至2年验光一次。若发现度数在短期内快速变化，应及时就诊排查病因。屈光状态并非一成不变，即使成年后也应关注视力变化。

常见问题

否。18岁后多数人近视趋于稳定，但病理性近视或持续近距离用眼者仍可能加深，需定期验光监测。

儿童期轻度远视可能随眼球发育降低，但40岁后因晶状体调节力下降，显性远视度数常增加，并非持续降低。

需进行散瞳验光、眼轴测量和眼底检查，排查病理性近视、圆锥角膜或糖尿病等全身疾病导致的屈光变化。

不能完全阻止，但每日2小时以上户外活动可延缓近视进展速度，是公认的保护性措施之一。

会。即使度数稳定多年，白内障、糖尿病、眼部肿瘤等疾病仍可改变屈光状态，建议定期眼科检查。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）. 2021.

[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书（2022）. 中华眼视光学与视觉科学杂志.

[3] 葛坚， 王宁利. 眼科学（第3版）. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会眼科学分会. 屈光不正矫正专家共识. 中华眼科杂志.