侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
角膜上皮层未能及时愈合的重要原因是外部损伤和感染。每年全球约有3300万人受到不同程度的角膜损伤,其中20%可能导致角膜上皮层长时间未愈合。外伤中,机械性损伤如异物入眼、擦伤占到所有病例的60%。细菌、病毒或真菌等感染也会破坏角膜正常修复机制,据统计,细菌感染在角膜感染病例中约占70%。
泪液对于维持角膜上皮的健康至关重要,其具有润滑和营养支持的作用。数据显示,全球大约有11%-22%的成年人会在一生中经历干眼症状,这种症状可显著影响角膜上皮层的修复能力。长期的泪液缺乏不仅降低了角膜表面的湿润度,还削弱了角膜上皮细胞的防御功能,进而延缓愈合速度。
糖尿病患者容易出现角膜上皮层难以愈合的情况。据调查,全球糖尿病患病率高达9.3%,这些患者中约30%会出现眼部并发症,包括角膜上皮迟迟不愈合。这一过程与血糖控制不佳有关,高血糖环境会抑制成纤维细胞的增殖,并干扰角膜基底膜的重建。
年龄增长对角膜上皮层愈合作用存在负面影响。据研究显示,超过65岁的人群中,有近25%会经历角膜愈合速度减慢的现象。随着年龄增加,角膜上皮细胞的分裂能力下降,而细胞凋亡的比例增高,再加上免疫系统的调节能力减弱,因此导致角膜上皮层的修复过程变得漫长。
角膜上皮层未能及时愈合,可能导致病人视觉模糊、异物感等问题,并增加感染和溃疡形成的风险。在日常生活中,保持良好的卫生习惯、合理饮食以及适当的眼部护理可以有效降低角膜上皮层未愈合的风险。在特殊人群中,如糖尿病患者和老者,定期进行眼科检查以便于早期发现和处理相关问题也是非常重要的。
