张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.儿童包皮过长一般是指包皮覆盖龟头,并且难以翻开。这种情况在新生男婴中相当普遍,大部分会随着年龄增长逐渐改善。在3岁以下的男孩中,约90%存在不同程度的包皮粘连,到6岁时这一比例降至10%-20%。
2.保守治疗是最初的管理方法。每天清洗包皮及其下方的部位,以保持卫生,预防感染。轻柔地尝试向后拉动包皮,但不要强行,这有助于逐渐松解包皮。
3.若包皮过长伴有反复感染、排尿困难或影响生活质量等症状,可以考虑药物治疗。局部使用类固醇软膏,如0.05%的丙酸氯倍他索,每日涂抹数周,有助于促进包皮松解。
4.对于上述方法无效且症状严重的病例,可以考虑手术治疗。包皮环切术是最常见的手术方式,通过切除多余的包皮解决问题。手术风险小,术后恢复通常较快。
包皮过长在儿童中多属于正常现象,应以保守治疗为主,保持良好清洁习惯。仅在症状严重或持续时考虑进一步的医疗干预。