张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.原因分析：
血供中断：手术过程中可能由于血管损伤导致睾丸血供不足，从而引起萎缩。
感染：手术后感染也可能影响睾丸的正常功能和大小，进而导致萎缩。
手术创伤：手术本身对组织的损伤有时会引起局部的炎症反应，导致睾丸萎缩。
2.临床表现：
睾丸体积变小：原本正常大小的睾丸在术后显著缩小。
疼痛或不适：部分患者可能会在术后感到局部疼痛或不适。
内分泌功能改变：由于睾丸是主要的雄激素分泌器官，萎缩可能导致雄激素水平下降，出现相关症状如疲乏、性欲减退等。
3.诊断与评估：
超声检查：通过超声波可以评估睾丸的大小及血流情况，判断萎缩的程度。
激素水平测定：检测血清中的雄激素水平，以评估内分泌功能是否受到影响。
物理检查：医生通过触诊评估睾丸的质地、大小及疼痛情况。
4.治疗选择：
医学观察：对于轻度萎缩且无明显症状的患者，可以进行密切随访观察。
药物治疗：如果存在感染或炎症，可以使用抗生素或抗炎药物进行治疗。
激素补充：对于因睾丸萎缩引起的雄激素水平下降，可以考虑通过药物进行激素替代治疗。
外科干预：在严重情况下，可能需要进一步的外科处理，如修复血管或进行人工睾丸植入等。
术后保持良好的生活习惯，避免重体力劳动和剧烈运动，注意个人卫生。对于任何异常症状，应尽快就医进行专业的诊断和治疗，以免延误病情。