张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.慢性前列腺炎以慢性盆腔疼痛、尿路刺激症状和性功能异常为主要表现,病因复杂,包括感染性和非感染性因素。大部分慢性前列腺炎属于非细菌性类型,占90%以上,仅少部分由细菌感染导致。
2.对于细菌性慢性前列腺炎,通常首选口服抗生素,如喹诺酮类药物。抗生素需根据药物敏感试验结果选择,疗程一般为4至6周。在个别情况下,比如病情严重、口服药物吸收受限或耐药菌感染,才会考虑静脉输液给药。
3.非细菌性慢性前列腺炎的治疗不涉及抗生素,而是以缓解症状为主。常用方法包括α受体阻滞剂缓解尿路梗阻、非甾体抗炎药降低炎症反应以及物理治疗如热疗。应注意心理咨询和压力管理,以改善患者的心理状态和生活质量。
4.长期未合理治疗可能引起排尿困难、性功能障碍等并发症,但单靠输液无法解决这些问题。如果盲目输液,特别是无指征使用抗生素,还可能引发药物不良反应甚至细菌耐药。
治疗慢性前列腺炎应明确病因,根据病情采取个体化治疗方案。避免单一依赖输液或自行使用药物。