前列腺增生伴有疼痛应选用手术还是保守治疗

病情分析：前列腺增生伴随疼痛的治疗选择需根据病情程度、症状严重性以及患者整体健康状况决定，轻度病例多首选保守治疗，而严重情况下则可能需要手术干预。

1.保守治疗：

适用于轻度至中度症状的患者或不能耐受手术者。

常用药物包括α-受体阻滞剂，可放松前列腺及膀胱颈部平滑肌，缓解排尿困难；5α-还原酶抑制剂，可缩小前列腺体积，延缓疾病进展。部分患者可能同时使用非甾体抗炎药以减轻炎症相关的疼痛。

日常生活中建议减少夜间饮水量，避免辛辣食物、酒精和咖啡因，定期排空膀胱以降低感染风险。

定期随访评估效果，如果症状明显加重或出现并发症，则需重新考虑治疗策略。

2.手术治疗：

主要针对重度症状患者或存在并发症（如反复尿潴留、膀胱结石、肾功能损害）者。

经尿道前列腺切除术为最常见方法。数据显示，其可有效改善80%以上患者的症状，但手术风险包括出血、感染及术后尿失禁等。

微创手术如经尿道等离子电切术、高能聚焦超声疗法等也已应用于临床，具有创伤小、恢复快等优势，但需结合具体情况选择。

治疗方式的最终选取应在全面评估患者病史和检查结果的基础上，与专业医生共同制定。