肺癌患者常见的临床表现有哪些

2025-01-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺癌患者常见的临床表现包括咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等,此外还可能伴随体重减轻、乏力和声音嘶哑。症状因肿瘤类型、位置和扩散程度不同而有所差异。

1.呼吸系统症状

咳嗽:约50%-75%的患者出现持续性咳嗽,尤其是长期吸烟者,咳嗽性质可能发生改变。

咯血:约25%-50%的患者可有痰中带血或反复小量咯血。

呼吸困难:由于气道阻塞、肺不张或胸腔积液,30%-40%的患者会感到呼吸困难。

胸痛:约20%-40%的患者感到局部胸部疼痛,可能为钝痛或锐痛,常与肿瘤侵犯胸膜相关。

2.全身性表现

体重减轻:约50%的患者在诊断时存在体重减轻,通常提示疾病进展较快。

乏力:许多患者会感到疲倦无力,是一种非特异性症状。

发热:部分患者可能因肿瘤坏死或阻塞性感染出现低热或间歇性发热。

3.特殊症状

声音嘶哑:肿瘤压迫或侵及喉返神经,可导致声音低沉或沙哑。

上腔静脉综合征:肿瘤压迫上腔静脉,可导致面部、颈部及上肢水肿,伴有静脉怒张。

肿瘤远处转移相关症状:如骨骼疼痛(骨转移)、头痛或癫痫(脑转移)。

4.其他表现

杵状指:部分患者出现手指末端膨大、指甲弯曲增厚,提示长期慢性缺氧。

副肿瘤综合征:由于肿瘤分泌激素或细胞因子,可引起高钙血症、低钠血症或库欣综合征等代谢异常。

肺癌早期症状往往隐匿,容易与普通呼吸系统疾病混淆,需提高警惕并及时就医以明确诊断。

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