张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿量:术后尿量会因移植肾功能的恢复情况而有所不同。如果移植肾功能良好,尿量通常较多,每日可以达到2000-3000毫升。术后早期可能出现尿量异常增加的情况,这是由于术前积累的代谢废物被迅速排出所致,此为正常现象。若尿量显著减少(少于500毫升/天)或突然中断,则需警惕可能的移植肾功能障碍或其他并发症。
2.饮水量:术后需要适当增加饮水量以帮助移植肾充分排泄代谢废物,但也不能过度饮水。一般推荐每日饮水量为2500-3000毫升,具体量需根据医嘱调整。对于有液体潴留风险的患者,应严格控制饮水量,以避免心脏负荷加重和水电解质失衡。
3.液体平衡:术后需密切监测液体出入量,包括尿量、饮水量以及通过皮肤、呼吸和其他途径的隐性失水,以确保体内液体平衡。医生会根据每日液体入量和出量的差异来判断移植肾的排泄能力,并做出相应调整。
4.异常情况:若出现持续性少尿、无尿,或尿量过多且伴随脱水症状,需要及时反馈给医生。这可能提示移植肾血流灌注问题、急性排斥反应或者感染等情况。如果饮水量过多,可能引发低钠血症等电解质紊乱。
术后的尿量和饮水量需要在专业医师指导下定期监测和调整,同时结合每位患者的具体病情变化合理安排。
