张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.支架引起的机械性刺激:输尿管支架长期留置可能对输尿管壁和膀胱造成持续机械性摩擦,引发局部炎症或痉挛,从而导致腰部的不适感。部分患者会因此产生胀痛、排尿频繁或尿急等症状。
2.感染因素:输尿管支架可能增加泌尿系感染的风险。长期留置的支架容易成为细菌滋生的温床。如果感染波及肾脏,可能会引起肾盂肾炎,表现为腰部胀痛、发热以及尿液异常等。
3.结石形成:输尿管支架可能促进结石的形成,尤其是长时间未更换时。这可能导致尿液流通受阻,引发肾积水和腰部胀痛。支架表面若有矿物质沉淀,也可能引起类似不适。
4.支架移位或堵塞:输尿管支架可能因身体活动或长期使用发生移位,压迫周围组织,或者因为尿液中的沉积物造成堵塞,这两种情况都可能引发腰部疼痛甚至加重症状。
5.泌尿系统压力增加:支架可能对尿流产生一定干扰,使肾脏内的尿液排出不畅,导致肾盂或输尿管压力升高,从而引发胀痛感。
6.其他因素:个体差异可能导致敏感程度不同,一些患者对支架材料存在轻微过敏反应或对其存在较强的异物感,也可能引发相关症状。
出现腰部胀痛需要引起重视,应及时联系专科医生进行评估。诊断通常包括影像学检查(如B超、CT或X线),以明确支架位置是否正常、有无梗阻或结石;必要时结合尿常规和细菌培养排查感染。